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Tratamiento de la eyaculación precoz

La causa de la eyaculación precoz no está clara y se cree que la enfermedad es principalmente un problema psicológico. Para comprender cómo se puede tratar con éxito la eyaculación precoz, debemos presentar algunos hechos relacionados con la eyaculación y su mecanismo.

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El mecanismo de la eyaculación es en realidad bastante complicado y está asociado con tres eventos simultáneos diferentes:

  • liberación de semen de la próstata (emisión seminal),
  • propulsar el semen fuera de la próstata y el pene (eyaculación),
  • y la prevención del semen que va hacia atrás en la vejiga (cierre del cuello de la vejiga).

En una representación muy simple, el mecanismo eyaculatorio masculino consiste en dos reflejos: el glande-vasallo y el uretromucular. El reflejo glande-vasal parece llevar el semen a la uretra posterior (la fase de emisión de la eyaculación) y luego el reflejo uretromucular lo expulsa al exterior (fase de eyección de la eyaculación).

Profundamente involucrados en el mecanismo de la eyaculación son los músculos pareados y estriados en la base del pene llamados bulbospongiosus. Una vez que el líquido seminal llega a la uretra bulbosa, la contracción del músculo bulbocavernoso (BCM) comprime la uretra y expulsa su contenido.

Esta introducción fue necesaria porque cualquier disfunción de todo lo mencionado anteriormente parece inducir trastornos eyaculatorios y cualquier tratamiento está estrechamente relacionado con esta disfunción.

  • Squeeze Technique tiene como objetivo educar al músculo bulbocavernosus para eliminar las contracciones involuntarias que pueden causar la eyaculación con una estimulación sexual mínima. Esta técnica descrita por Masters y Johnson es muy exitosa si el paciente tiene una pareja dispuesta y comprensiva. La persona con eyaculación precoz es estimulada por su pareja hasta el punto de la eyaculación inminente. Justo antes de la eyaculación, la pareja aprieta el pene en su base para prevenir la eyaculación. Una vez que la sensación de eyaculación inminente ha disminuido, el proceso se repite. Gradualmente, con el tiempo, un hombre puede prolongar su tiempo hasta la eyaculación.
  • Método «Stop and start» Esto implica la estimulación sexual hasta que el hombre reconoce que está a punto de eyacular. La estimulación se retira durante unos treinta segundos y luego se puede reanudar. La secuencia se repite hasta que se desea la eyaculación, el tiempo final que permite que la estimulación continúe hasta que se produce la eyaculación. Para tener éxito, este método también reclama la cooperación del socio.
  • Reducción de la estimulación Para los hombres con eyaculación precoz hay una serie de cremas disponibles que pueden anestesiar parcialmente (adormecer) el pene y reducir la estimulación que conduce al orgasmo. Otra opción es usar uno o más condones. Sin embargo, cualquiera de estas técnicas puede interferir con el placer experimentado durante el sexo.

Medicamentos
Alternativamente, su médico puede recetarle medicamentos que ayudan a retrasar la eyaculación. El orgasmo tardío es un efecto secundario común de ciertos medicamentos, particularmente los que se usan para tratar la depresión. Cuando este tipo de medicamento se administra a hombres que experimentan eyaculación precoz, puede ayudar a posponer el orgasmo hasta por varios minutos.